別記様式第3

権利譲渡承認申請書

年　　月　　日　

　七飯町長　　　　　様

申請者　譲り渡そうとする者　　　　
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
譲り受けようとする者　　　
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　

　七飯町普通河川管理条例第　　条第　　号の承認を申請します。

1　河川の名称
2　譲渡しようとする権利の内容
3　許可の年月日及び番号
4　許可の内容及び条件の概要	
　備考
　　1　申請者が本人である場合においては、氏名は、その法人の名称及び代表者の氏名を記載すること。
　　2　「第　　条」の箇所には、根拠条文を記載すること。