第７４号様式の２（第８３条関係）
候補者届出代理人証明書

代理人住所

代理人氏名

　私は、　　　　年　　月　　日執行の　　　　　　　選挙候補者届（候補者推薦届）について、上記の者を代理人と定めたことを証明します。

　　　　　年　　月　　日

候補者　　　　　　　　　　　　㊞　
（推薦届出者）