別記第11号様式

補助事業等に係る工事等完了届

平成　　年　　月　　日　　

　七飯町長　　　　　　　　様

補助事業者等　住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　

　　事業名：農業経営緊急対策事業　　
　平成　　年　　月　　日付け第　　　　号指令で補助金等の交付の決定を受けた上記の事業に係る　　　　　　　　　　は、平成　　年　　月　　日完了したので届け出ます。