第91号様式(第88条関係)

受領書

　　当選告知書　　1通
　　ただし、何年何月何日執行の何選挙における当選告知書として
　　上記のとおり受領しました。
　　　　　　　　年　　月　　日
七飯町選挙管理委員会委員長　氏名　様　　
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印