第81号様式(第84条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　七飯町長　氏名　様
　　　(七飯町選挙管理委員会委員長　氏名　様)

何選挙長　氏名　印　　

候補者届出事項の異動について

　　何年何月何日執行の何選挙における候補者(推薦届出者)何某から、何年何月何日次のとおり候補者の届出書(推薦届出書)記載事項に異動が生じた旨の届出があつたので、公職選挙法施行令(昭和25年政令第89号)第92条第9項において準用する同条第1項の規定により通知します。
記
異動事項	異動前	異動後	異動年月日