第63号様式(第68条関係)
　　七飯町選挙管理委員会告示第　　号
　　何年何月何日執行の何選挙における選挙長及びその職務代理者を、次のとおり選任した。
　　　　　　　　年　　月　　日
七飯町選挙管理委員会委員長　氏名　印
選挙長	左の職務代理者	
住所	氏名	住所	氏名